お知らせ
AGA診療
ミノキシジルタブレットも再入荷しました。
今回はよくある質問をまとめてみました。
①女性にもできるの?
女性にはミノキシジル外用薬が効果があります。さらに男性ホルモン関連型の脱毛もあるため、フィナステリド併用が有効という報告もあります。
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②ミノキシジルは日本皮膚科学会だと推奨されてないって聞きましたけど、、、
ミノキシジル内服に関しては日本皮膚科学会の推奨だと”推奨しない”にあたっています。ただし、有効性がなく、危険というわけではありません。英国のNHSや様々な文献でも効果があることが報告されており、外用薬で満足する効果が得られない場合には検討しても良いとされています。ただし、投与量は少ない量でよく、0.625mg~2.5mg、多くても5mg程度が推奨されています。
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イギリスでは0.625mg/日を推奨。外用薬ほど強いエビデンスはないが使用されることがあることが記載されています。
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doi: 10.1016/j.jaad.2020.06.1009. Epub 2020 Jul 2.
多毛症、浮腫、低血圧などの副作用が出ることがあるため必ず医師の処方のもとで行ってください。投与量も0.525mg~2.5mg(多くても5.0mg)と低用量が推奨されます。自分が内服している投与量を確認してください。
③値段設定の根拠は?
当院のAGA診療の価格は、
・デュタステリド 30T 3000円 (国内大手製薬会社からの正規品)
・ミノキシジルタブレット(2.5mg) 30T 3500円 (アメリカPar Pharmaceutical社)
・5%ミノキシジルローション 3500円(国内大手製薬会社製造品)
となっています。
仕入れ価格に当院が適正と思った診察料、手数料を上乗せさせていただいています。郵送は錠剤のみであれば650円、ローションが含まれている場合には1000円いただいています。
税込み、診察料込でこれ以上の金額はいただいていません。
ミノキシジルタブレットは現在、在庫切れで年明けの入荷になると思われます。ご迷惑をおかけしておりますがご了承ください。
先発品希望、フィナステリドが希望という方も個別に対応することも可能ですのでお問い合わせフォームからご連絡ください。
雲南市立病院
先日、院長が島根県雲南市立病院に講演会で呼ばれて同行してきました。
掛合診療所の見学から始まり、雲南市立病院へ移動して地域ケア科のカンファレンスに参加させていただきました。
雲南市立病院は世羅中央病院とほぼ同等の規模の病院でしたが、若い先生が多く活気に満ちていました。
「笠先生と太田先生が来てから、大きく変わった。病院の方針としても、若手の先生がしたいことは制限せずに病院がバックアップするようにしている。それから若い先生方、後期研修医の先生が自主的に集まるようになってくれた。」
案内してくれた勝部さんが教えてくれました。こんな事務方がいる病院には人が集まる。そう確信させてもらった見学でした。
雲南市立病院が力を入れていたのが、周産期医療と小児医療。地域から若い人の流出を防ぐためには地元で安心して出産、小児診療ができるのは必須です。それを見越して、以前から医師確保に動いていたようです。
世羅町にも同じことが言えるので、これは行政に言い続けていこうと思います。
そのあとにはカンファレンスにも参加させていただき、大変に充実した1日になりました。世羅から1時間30分で行ける所にこんな熱い病院があったとは知りませんでした。
今後、日本の総合診療の中心となっていくと思います。
来年度からご縁があれば、雲南市立病院の後期研修医を当院で受け入れさせていただこうと思っています。
やる気のある先生方はぜひ雲南市立病院に見学に行ってみてください。
2021.12.11 | お知らせ
アメリカ渡航条件の変更
先ほど、アメリカCDCから渡航条件が変更されたとの連絡がきました。
搭乗前の24時間以内の検査を義務付けるとのことです。
例えば12月10日の21時に成田発であれば、9日の21時以降の検査での陰性証明が必要です。
他の国は72時間以内が多いですが、今後の情報に注目です。
当院では90~120分で陰性証明を発行しております。PDFでも送っていますので、東京に向かいながら陰性証明を送ることも可能です。
ホームページの問い合わせフォームからご連絡をお願いします。
アメリカ渡航のPCR検査
アメリカ渡航のPCR検査が変更になる可能性があります。
出発前72時間以内→出発前24時間以内になるようです。
当院では90分~120分で陰性証明発行しておりますが、アメリカ渡航の予約は時間調整を優先的に受け付ける予定にしています。
問い合わせフォームから可能かどうかはご相談ください。
低用量ピル、避妊用ピルの診療・オンライン診療に関して
以前にも低用量ピルの重要性やにきびの治療などにもなる副次的な効果を説明しています。
これまで、当院でどのように行っていこうか考えていたのですが、採用薬と値段が決まったのでお知らせさせていただきます。
避妊用の低用量ピルは、ラベルフィーユ28、トリキュラー、アンジュを採用します。飲み忘れを含めた一般的な失敗率は9%と報告されています(すべての避妊用ピルに共通です)。
オンライン診療での発送も可能です。
診察料など全て込みで2000円/月(送料は650円)となります。
※)当院取り扱い以外の薬剤の指定などがありましたらお伝えください。個別に相談にのります。
相談したい方などは、ホームページの問い合わせフォームやLINEドクターからご相談ください。
宜しくお願い致します。